ภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป เป็นการพอกหนาของส่วนผิวหนังกำพร้าที่อยู่นอกสุด ซึ่งเรียกว่า ชั้นคอร์เนีย บนชั้นผิวนี้ เซลล์จะมีปริมาณเคราตินสูง ซึ่งเป็นโปรตีนที่ทำให้ผิวแห้งและแข็งมาก ในบางกรณี มีการเพิ่มของเคราตินแบบผิดปกติ ซึ่งจะทำให้เกิดเป็นสะเก็ดที่แห้ง และหยาบเป็นแผ่นๆ


มีสาเหตุอะไรที่ทำให้เคราตินพอกหนามากเกินไป?

 

สภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป ส่วนใหญ่เป็นขั้นตอนทางกายวิภาคที่เปลี่ยนแปลงไป โดยมีจุดประสงค์ทำให้เกิดการเพิ่มความทนทานของหนังกำพร้าจากการเร่งสร้างเซลล์ที่มีเคราติน ด้วยสาเหตุนี้ การเดินเท้าเปล่า หรือ การใช้แรงงานหนัก เป็นสาเหตุที่ทำให้ฝ่าเท้าและฝ่ามือหนาขึ้นจากการตอบสนอง สภาวะที่เกิดนี้เป็นผลดีต่อการปกป้องแรงกระแทก แต่ก็อาจจะสร้างความรู้สึกไม่สบายผิวแทน ซึ่งผิวจะกลายสภาพเป็นผิวที่หยาบ ขรุขระ และมีโอกาสที่ผิวจะแตก เมื่อให้แรงทางกายภาพเฉพาะที่ (การเสียดสีซ้ำๆแรงกดต่อเนื่องบริเวณผิวที่จำกัดมาก) สภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป จะเกิดขึ้นในลักษณะที่เรียกว่า “ตาปลา” หรือ “calluses” ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุด คือการเกิดตาปลาบริเวณฝ่าเท้า ซึ่งเกี่ยวข้องกับแรงกดที่มากเกินไปบริเวณพื้นที่ของผิวเล็กมาก ผลที่ตามมาคล้ายกับที่เกิดจากเท้าที่เสียดสีกับของอย่างอื่น จากความผิดปกติทางผิวหนังทั้งหมด โรคเรื้อนกวาง (psoriasis) เป็นหนึ่งในนั้น ซึ่งสามารถเหนี่ยวนำให้ผิวเกิดภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป ลักษณะสะเก็ดในระยะเริ่มแรกจะมีสีแดง หลังจากนั้นจึงกลายเป็นสะเก็ดหนาปกคลุมอย่างหนาแน่น และทำให้ผิวแตกเป็นสะเก็ดตามมาทั้งหมด แผ่นหนาที่ถูกสร้างบนผิวจนแลดูน่าเกลียด ซึ่งไม่เพียงจะทำให้ผิวรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังป้องกันยาที่รักษาโรคเรื้อนกวางไม่ให้ดูดซึมบนผิวหนังได้อีกด้วย

 

ผลที่ตามมาคล้ายกับที่เกิดจากเท้าที่เสียดสีกับของอย่างอื่น จากความผิดปกติทางผิวหนังทั้งหมด โรคเรื้อนกวาง (psoriasis) เป็นหนึ่งในนั้น ซึ่งสามารถเหนี่ยวนำให้ผิวเกิดภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป ลักษณะสะเก็ดในระยะเริ่มแรกจะมีสีแดง หลังจากนั้นจึงกลายเป็นสะเก็ดหนาปกคลุมอย่างหนาแน่น และทำให้ผิวแตกเป็นสะเก็ดตามมาทั้งหมด แผ่นหนาที่ถูกสร้างบนผิวจนแลดูน่าเกลียด ซึ่งไม่เพียงจะทำให้ผิวรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังป้องกันยาที่รักษาโรคเรื้อนกวางไม่ให้ดูดซึมบนผิวหนังได้อีกด้วย


ภาวะที่มีเคราตินมาพอกหนามากเกินไปควรรักษาอย่างไร?

 
เมื่อสภาวะที่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับสาเหตุทางกายภาพ (แรงเสียดสี แรงกดที่ผิดปกติ) สิ่งแรกที่ควรทำ คือ กำจัดแรงกดนั้นให้ออกไปถ้าเป็นไปได้
การกำจัดภาวะที่มีเคราตินมากเกินไป ต้องการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ให้ความชุ่มชื้น และให้ผิวอ่อนนุ่ม เพื่อให้อุดมไปด้วยสารที่ทำลายปราการของเคราติน ซึ่งส่วนประกอบที่สำคัญคือ ยูเรีย และกรดซาลิไซลิก เนื่องจากความหนาของผิว ตำแหน่งและสาเหตุของภาวะที่มีเคราตินมากเกินไปมีความแตกต่างกัน สารที่ใส่เข้าไปในสูตรจึงใช้ในความเข้มข้นที่มากน้อยแตกต่างกัน
สำหรับการรักษาโรคเรื้อนกวาง การใช้สารทำลายเคราตินจะช่วยขจัดรอยโรคให้หลุดออกไปจากผิวหนัง และเมื่อภาวะที่มีเคราตินมากเกินไปดีขึ้น การติดตามการรักษาสามารถเริ่มโดยใช้ สเตียรอยด์สำหรับผิว หรืออนุพันธ์ของวิตามินดี